Warum werde ich nicht schwanger? — Unerfüllter Kinderwunsch: Gründe, Ursachen und Tipps
Es ist ein sensibles Thema. Der Wunsch ein Kind zu bekommen ist oft groß und umso größer die Enttäuschung, wenn es einfach nicht klappen will. Tatsächlich betrifft das Thema ‚Unerfüllter Kinderwunsch‘ viel mehr Paare, als man denkt. Jedes Paar hat hierbei seine eigene Geschichte und die Wenigsten sprechen darüber.
Es kann unterschiedliche Ursachen haben, warum eine Frau nicht schwanger wird. In diesem Artikel habe ich euch einige Gründe und Tipps zu diesem Thema zusammengefasst:
- „Und, wann gibt’s bei euch endlich Nachwuchs?“
- Unerfüllter Kinderwunsch – ab wann spricht man von einer „sterilen Partnerschaft“?
- Die ersten Schritt bei unerfülltem Kinderwunsch
- Ursachen für einen unerfüllten Kinderwunsch: Medizinische Ursachen und individuelle Lebensweise
- Was kann man tun, um schwanger zu werden?
- Der Zyklus der Frau: Wann bin ich fruchtbar? Wann findet der Eisprung statt?
„Und, wann gibt’s bei euch endlich Nachwuchs?“
Ein unerfüllter Kinderwunsch ist keine Seltenheit. Viele Paare wünschen sich Kinder, bleiben aber erstmal kinderlos. Und auch, wenn künstliche Befruchtungen und Unfruchtbarkeit in den letzten Jahren in Medien mehr Raum eingenommen haben, ist es noch immer ein sehr sensibles Thema.
„Wann bekommt ihr endlich ein Kind?“ und „Bist du schwanger?“ sind Fragen, die man nicht stellen sollte – ganz besonders nicht als Smalltalk-Einstieg oder zwischen Tür und Angel. Ungewünscht kinderlos zu sein ist für viele Betroffene eine Belastung und mit viel Traurigkeit verbunden.
Unerfüllter Kinderwunsch – ab wann spricht man von einer „sterilen Partnerschaft“?
Von einer „sterilen Partnerschaft“ spricht man, laut WHO, dann, wenn nach zwölf Monaten mit regelmäßigem, ungeschützten Geschlechtsverkehr keine Empfängnis stattgefunden hat. Häufig setzen Paare die Verhütung ab und erwarten direkt im nächsten Monat schwanger zu werden. Klappt es nach zwei bis drei Monaten noch nicht, werden viele nervös und fragen sich, ob etwas nicht stimmt.
An dieser Stelle möchte ich betonen: Es ist ganz normal und natürlich, dass es nicht sofort klappt. Für eine Schwangerschaft müssen viele Faktoren gleichzeitig stimmen. In den allermeisten Fällen dauert es einige Monate, bis es tatsächlich zu einer befruchteten Eizelle kommt.
Die Wahrscheinlichkeit pro Zyklus schwanger zu werden, ist nämlich gar nicht so hoch und sinkt mit zunehmenden Alter der Frau:
- Schwangerschaftsrate pro Monat bei Frauen zwischen 20 und 30 Jahren: 25%
- Schwangerschaftsrate pro Monat bei Frauen über 35 Jahre: weniger als 15%
Ungewollt kinderlos: ein „Tabu Thema“ voller Traurigkeit
Fast jedes zehnte Paar, zwischen 25 und 59 Jahren, ist ungewollt kinderlos. Die Thematik betrifft also viele Paare und ist gleichzeitig immer noch eine, über die kaum gesprochen wird. Ich erlebe viele Paare, die nicht richtig aufgeklärt sind und zu den Themen Kinderwunsch, Fruchtbarkeit und Familienplanung zu wenig wissen (hierzu später mehr).
Über einen längeren Zeitraum nicht schwanger zu werden und jeden Monat auf´s Neue enttäuscht zu sein, ist für Viele extrem belastend. Sowohl seelisch, als auch körperlich kann dies eine große Herausforderung sein – insbesondere für Frauen, die verschiedene Untersuchungen und Tests über sich ergehen lassen müssen.
Die ersten Schritte bei unerfülltem Kinderwunsch
Wenn eine Frau über einen längeren Zeitraum nicht schwanger wird, ist es erst einmal wichtig eine Diagnose zu stellen und herauszufinden woran es liegt. Hierfür sind manchmal Operationen notwendig und auch der Mann sollte seine Spermienqualität checken lassen.
Nachdem die Ursache für den unerfüllten Kinderwunsch gefunden wurde und eine Kinderwunsch-Behandlung in Frage kommt, könnt ihr euch eine passende Kinderwunschklinik raussuchen. Es gibt unterschiedliche Verfahren für künstliche Befruchtungen. Eure Frauenärztin berät euch hier sicher gerne.
Kinderwunsch-Behandlungen sind nicht immer einfach. Sie bedeuten für die Frau häufig die Einnahme von starken Medikamenten und Hormonen, die teilweise Nebenwirkungen haben. Und auch finanziell können diese Behandlungen herausfordernd sein.
Je nach Krankenkasse werden unterschiedliche Schritte der Behandlung gezahlt. Bei unverheirateten Paaren wird in der Regeln nichts von den Kassen übernommen und es müssen alle Kosten selbst getragen werden.
Ursachen für einen unerfüllten Kinderwunsch: Warum werde ich nicht schwanger?
Nicht schwanger zu werden kann viele unterschiedliche Ursachen haben. Man kann hierbei zwischen zwei verschiedenen Arten von Ursachen unterscheiden: medizinische Ursachen und die individuelle Lebensweise als Ursache.
Medizinische Ursachen für unerfüllten Kinderwunsch
Bei ca. 30-40% der Paare liegt eine biologische Störung bei der Frau oder beim Mann vor, die einer Schwangerschaft im Weg steht. In 20% der Fälle sind beide Partner nur bedingt fruchtbar. Das sind gar nicht so wenig und zeigt, wie relevant das Thema in unserer Gesellschaft ist – und dass ihr, die das gerade lest, nicht allein seid damit!
Medizinische Ursachen können Geschlechtskrankheiten, hormonelle Störungen oder Erkrankungen bei der Frau oder beim Mann sein.
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Geschlechtskrankheiten
Durch Infektionen mit Bakterien, zum Beispiel Chlamydien, kann man unfruchtbar werden. In der Regeln testen Frauenärzte ihre Patientinnen regelmäßig auf diese Infektion. In manchen Fällen können diese Bakterien bei Frauen zu einem Eileiterverschluss führen und bei Männern zu einer Nebenhoden- und Prostata-Entzündung.
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Hormonelle Störungen
Bei Frauen sind hormonelle Störungen einer der häufigsten Gründe, die eine Schwangerschaft erschweren. Verschiedene hormonelle Probleme können die Fruchtbarkeit beeinflussen und sollten immer abgeklärt werden. Beispielsweise kann eine Schilddrüsenunter– oder -überfunktion der Grund für einen unerfüllten Kinderwunsch sein.
3.1. Erkrankungen bei der Frau
Zu Erkrankungen, die bei der Frau zu Unfruchtbarkeit führen können, zählen beispielsweise eine Veränderung in den Eierstöcken oder der Gebärmutter, Endometriose oder vorangegangene Operationen an der Gebärmutter.
3.2. Erkrankungen bei Männern
Der häufigste Grund bei Männern ist ein eingeschränktes Spermiogramm. Das bedeutet, dass der Mann nicht genügend intakte und bewegliche Spermien hat. Ursachen für eine schlechte Spermienqualität können Krankheiten, Schadstoffe oder eine ungesunde Lebensweise sein (z.B. der Konsum von Nikotin, Drogen und Alkohol).
„Die Uhr tickt“ – Wie lange kann eine Frau schwanger werden?
Eine weitere Ursache für Kinderlosigkeit ist das reproduktive Fenster, also der Zeitrahmen, in dem wir Frauen schwanger werden können. Viele Paar starten recht spät mit der Familienplanung. Am fruchtbarsten ist eine Frau mit ca. 20 Jahren. Das wäre also biologisch die beste Zeit, um Kinder zu bekommen.
Die Familienplanung mit Anfang 20 zu starten ist heutzutage selten und passt bei vielen weder zum Lebensstil, noch zur Karriereplanung oder zur Partnerschaft. Eine Frau, die mit 20 Jahren schwanger wird, ist bei uns eine Seltenheit und bekommt eher Sätze wie „Das ist ja viel zu früh!“ zu hören, als ein zustimmendes Nicken.
Bei vielen Frauen kommt der Wunsch nach einem Kind deutlich später. Meistens dann, wenn es schon schwieriger ist, schwanger zu werden. Ich beobachte immer wieder, dass vielen Paaren gar nicht bewusst ist, wie stark die Fruchtbarkeit mit zunehmendem Alter sinkt.
Warum sinkt die Fruchtbarkeit der Frau mit zunehmendem Alter?
Eine Frau hat bereits bei ihrer eigenen Geburt all ihre Eizellen. Etwa eine Million Eizellen sind bei einer durchschnittlichen Frau angelegt. Das ist eine ganze Menge – allerdings werden im Laufe der Jahre keine weiteren nachproduziert. Wie viele Eizellen eine Frau im gebärfähigen Alter noch hat und in welcher Qualität diese sind, ist individuell und hängt von unterschiedlichen Faktoren ab. Fakt ist aber: je älter eine Frau ist, desto weniger Eizellen hat sie zur Verfügung.
Bei Männern ist das anders. Spermien werden kontinuierlich neu gebildet.
Was beeinflusst die Qualität der Eizellen?
Einen großen Einfluss auf die Qualität und Anzahl der Eizellen hat der Lebensstil der Frau. Beispielsweise haben Frauen, die regelmäßig Nikotin konsumieren bereits früher weniger Eizellen und vermehrt welche in schlechterer Qualität.
Aber auch Erkrankungen, wie zum Beispiel Endometriose, können die Anzahl und Qualität der Eizellen verringern. Studien zeigen außerdem, dass es ab 35 Jahren häufiger zu genetischen Veränderungen der Eizellen kommen kann. Auch dies ist, laut Statistik des Deutschen IVF-Registers, eine Ursache dafür, dass die Fruchtbarkeit zwischen dem 35. und 37. Lebensjahr der Frau geringer wird.
Das Informationsportal zum Thema Kinderwunsch fasst dies folgendermaßen zusammen:
„Vielen Paaren könnte eine ungewollte Kinderlosigkeit erspart bleiben, wenn die Erfüllung des Kinderwunsches im Bewusstsein der begrenzten Zeitspanne nicht in die ferne Zukunft verschoben, sondern bereits in jüngeren Jahren, also unter 35 Jahren, angegangen würde.“
(Quelle: https://www.informationsportal-kinderwunsch.de/kiwu/ursachen/medizinische-ursachen)
Die individuelle Lebensweise als Ursache für einen unerfüllten Kinderwunsch
Es sind aber nicht nur zeitliche oder medizinische Faktoren, die eine Schwangerschaft erschweren können. Auch äußere Faktoren können eine Rolle dabei spielen. Insbesondere Stress, Erschöpfung und ungesunde Ernährung können die Fruchtbarkeit beeinflussen.
Umgekehrt gilt: eine gesunde Lebensweise von beiden Partnern kann sich positiv auf die Fruchtbarkeit auswirken. Nikotin, Drogen oder übermäßiger Alkoholkonsum sind also keine gute Idee, wenn ihr vorhabt schwanger zu werden. ;)
Starkes Übergewicht und Untergewicht
Starkes Übergewicht, aber auch Untergewicht können sich negativ auf die Fruchtbarkeit auswirken. Bei Frauen können hierdurch hormonelle Ungleichheiten auftreten, die zu Zyklusschwankungen führen. Bei Männern kann die Samenqualität leiden.
Wie schnell kann man nach Absetzen der Pille schwanger werden?
Nach dem man Verhütungsmittel, wie beispielsweise die Anti-Baby-Pille, abgesetzt hat, ist es erstmal normal, nicht direkt schwanger zu werden. Der Zyklus und die Hormone der Frau müssen sich wieder einpendeln. Sechs bis zwölf Monate kann es dann dauern, bis eine Frau schwanger wird. Auch hierbei spielt das Alter der Frau eine Rolle.
Solltest du nach dieser Dauer nicht schwanger geworden sein, dann kann dies ein Indiz dafür sein, dass der Befruchtung irgendetwas im Weg steht. Lasst euch als Paar untersuchen und beraten. Dies könnt ihr entweder bei deinem Frauenarzt oder Ärztin machen oder ihr wendet euch direkt an ein Kinderwunschzentrum. Wer euer bester Ansprechpartner ist, hängt von eurer individuellen Situation ab. Solltest du als Frau bereits über 35 Jahre alt sein, macht es Sinn keine Zeit „zu verlieren“ und sich direkt in professionelle Kinderwunschberatung zu begeben.
Was kann man tun, um schwanger zu werden?
Ich arbeite seit vielen Jahren als Hebamme. Immer wieder erlebe ich es, dass viele Frauen nur wenig über ihren Zyklus wissen. Dabei liegt hier in vielen Fällen der Schlüssel für eine Schwangerschaft!
Den eigenen Zyklus zu kennen ist das A und O, um schwanger zu werden. Du selbst solltest wissen, wann du fruchtbar bist.
Auch Frauenärzte betonen dies immer wieder: „Das Wissen um die fruchtbaren Tage im Zyklus und die Lebensdauer der Spermien im weiblichen Körper sind die Grundlagen für die natürliche Familienplanung.“
Viele Frauen haben sich vor ihrem Kinderwunsch kaum bis gar nicht mit dem eigenen Zyklus beschäftigt. Eine ganze Reihe hatte nicht mal einen normalen Zyklus, aufgrund von Verhütungspräparaten.
Wenn du schwanger werden möchtest, dann empfehle ich dir: Lerne deinen Zyklus kennen! Finde heraus, wann dein Eisprung stattfindet und wann du fruchtbar bist! Das ist nämlich nicht bei jeder Frau gleich.
Ein Beispiel für einen fruchtbaren Zeitpunk im Zyklus der Frau:
Bei einem 28 Tages Zyklus findet der Eisprung in der Regel am 14. Tag statt. Dein Körper ist aber keine Maschine, sondern funktioniert auf seine eigene und individuelle Weise. Das bedeutet, dass dein Eisprung auch etwas früher oder später stattfinden kann.
Der Zyklus der Frau: Wann bin ich fruchtbar? Wann findet der Eisprung statt?
Um herauszufinden, wann DEIN Eisprung stattfindet und in welcher Phase des Zyklus du dich gerade befindest, kannst du verschiedene Methoden anwenden.
Die Körpertemperatur: Du kannst deine Körpertemperatur messen. Um den Eisprung herum ist diese meist höher, als an nicht fruchtbaren Tagen. Hierzu findest du sehr viele Informationen online.
Den Muttermund abtasten: Auch dein Muttermund verändert sich im Laufe deines Zyklus. Das Abtasten kann dir ebenfalls zeigen, in welcher Phase du dich gerade befindest.
Zervixschleim Kontrolle: Dies ist meiner Meinung nach die einfachste Methode um herauszufinden, ob du gerade fruchtbar bist oder nicht. Den Zervixschleim, also das Sekret, das in der Gebärmutter gebildet wird, zu untersuchen, kannst du dir leicht antrainieren.
Je nach Zyklusphase verändert sich die Konsistenz – mit etwas Übung wirst du schnell feststellen, wie und wann sich der Zervixschleim verändert. Für eine aussagekräftige Kontrolle, testest du den Schleim am besten täglich zur gleichen Tageszeit.
So verändert sich der Zervixschleim in deinem Zyklus:
Zyklusbeginn: Zu Beginn deines Zyklus wird nur wenig Schleim produziert. Deine Scheide fühlt sich eher trocken oder nur leicht feucht an. Der Zervixschleim ist gelblich-trüb und zähflüssig.
Eisprung: Kurz vor der Ovulation wird die Vagina feuchter und es wird mehr Zervixschleim gebildet. Der Schleim erinnert in dieser Zeit an rohes Eiweiß: er ist glasig klar, dehnbar und fadenziehend.
Zyklusende: Gegen Ende deines Zyklus, bevor deine Periode eintritt, wird der Zervixschleim wieder zäher, cremiger und weißer.
Dein fruchtbarster Zeitpunkt ist zwei bis drei Tage vor dem Eisprung! Dies ist also die erfolgsversprechendste Zyklusphase, in der ihr Geschlechtsverkehr haben solltet. Wichtig ist auch: Spermien überleben mehrere Tage im Eileiter – ihr könnt es also ruhig an mehreren Tagen versuchen.
„Spermien überleben mehrere Tage im Eileiter. Optimal ist es, um den Eisprung herum einmal am Tag oder alle zwei Tage Sex zu haben. Der Zeitpunkt mit der höchsten Fruchtbarkeit ist 2-3 Tage vor einem Eisprung.“
(Quelle: https://kinderwunsch-valentinshof.de/mediathek/kinderwunsch-wie-oft-muss-man-sex-haben)
Kinderwunsch und schwanger werden
Liebe Paare, ich weiß, wie sensibel dieses Thema ist. Und ich möchte euch aus ganzem Herzen ermutigen: bleibt hoffnungsvoll. Bleibt optimistisch. Ich habe schon viele Paare erlebt, bei denen es eine Weile gedauert – aber dann plötzlich doch geklappt hat! Eine Schwangerschaft und die Befruchtung eine Eizelle ist jedes Mal ein Wunder. Und manche Wunder brauchen ein bisschen Zeit!
Traut euch euren Zyklus kennenzulernen und euren Körper zu verstehen – das ist der erste und einfachste Schritt, wenn ihr schwanger werden möchtet!
Ich wünsche euch von Herzen alles Gute,
eure baybies Hebamme Ana